Yedi Zaman Fazı,
Tek Klinik Süreklilik

Zorunlu içerik blokları

1. Kapıdan ilk bakış, triyaj ve önceliklendirme
2. ABCDE ve eşzamanlı ilk müdahale
3. Monitörizasyon, kritik erişim ve hedef testler
4. Ölümcül nedenler ve tehlikeli alternatifler
5. İlk order ve tedavi güvenliği
6. Ekip aktivasyonu, rol dağılımı ve zaman sıfırı kaydı

Eğitim ürünleri

• 5 dakikalık mikrovideo
• ABCDE/kırmızı bayrak kartı
• 90 saniyelik problem sunumu
• Zaman baskılı simülasyon
• İlk eylem–zararlı eylem soruları

Başarı kanıtı

• Kritik tehdidi tanır
• İlk güvenli eylemi geciktirmez
• Yardım/ekip eşiğini bilir
• Zararlı seçeneği dışlar
• Yeniden değerlendirme zamanını söyler

Zorunlu içerik blokları

1. Odak anamnez ve klinik zaman çizgisi
2. Hedef muayene ve ilk ABCDE tekrar kontrolü
3. Kırmızı bayrak ve kaçırılmaması gereken nedenler
4. Dahili–cerrahi–travma ve özel yol ayrımı
5. İlk tetkikin karar amacı
6. Erken tedavi, semptom kontrolü ve konsültasyon eşiği

Eğitim ürünleri

• Odak anamnez/muayene videosu
• Kırmızı bayrak kartları
• “Bu test neden?” mikro soruları
• Klinik yol ayrımı vakaları
• Konsültasyon eşiği senaryoları

Başarı kanıtı

• Odak veriyi sunar
• Tehlikeli alternatifleri gerekçelendirir
• Her testin karar amacını açıklar
• Erken tedavi ve danışma eşiğini tanımlar
• Ankrajdan kaçınır

Zorunlu içerik blokları

1. Seri semptom, vital ve muayene değerlendirmesi
2. Laboratuvar ve biyobelirteç stratejisi
3. EKG, POCUS ve görüntüleme entegrasyonu
4. Tedavi yanıtı ve advers etki
5. Resüsitasyonun yeniden değerlendirilmesi
6. Konsültasyon, ileri plan ve disposition taslağı

Eğitim ürünleri

• Dallanan ilk saat vakası
• Seri veri kartları
• Tedavi yanıtı senaryosu
• Konsültasyon role-play
• Disposition karar istasyonu

Başarı kanıtı

• Problemi tek cümlede temsil eder
• Seri veriyi yorumlar
• Yanıta göre planı değiştirir
• Konsültasyon/transferi geciktirmez
• Disposition taslağını savunur

Zorunlu içerik blokları

1. Dinamik yeniden değerlendirme ve risk sınıflaması
2. Tedavi hedefi, yanıt ve eskalasyon
3. İleri görüntüleme ve seri testler
4. Komplikasyon avı
5. Çoklu konsültasyon koordinasyonu
6. Gözlem protokolü ve kesin disposition kararı

Eğitim ürünleri

• Zaman atlamalı vaka
• Trend yorumlama panosu
• Gözlem protokolü görevi
• Komplikasyon vakaları
• Disposition savunma oturumu

Başarı kanıtı

• Hipotezi yeni veriye göre günceller
• Yanıtı hedefe göre ölçer
• Komplikasyonu tanır
• Bakım düzeyini savunur
• Hasta ve ekip için net plan üretir

Zorunlu içerik blokları

1. Bekleyen test ve konsültasyon envanteri
2. Her sonucun karar bağlantısı ve zaman hedefi
3. Sorumlu kişi/ekip ve eskalasyon eşiği
4. SBAR/I-PASS yapılandırılmış devir
5. İlaç, sıvı, oksijen ve girişim sürekliliği
6. Yatak/transfer gecikmesinde güvenli ara plan ve hasta iletişimi

Eğitim ürünleri

• Hatalı devir yakalama vakası
• Bekleyen sonuç simülasyonu
• SBAR/I-PASS role-play
• Sorumluluk matrisi
• Vardiya/yatak gecikmesi senaryosu

Başarı kanıtı

• Bekleyen işleri eksiksiz söyler
• Karar bağlantısını açıklar
• Sorumluyu ve eskalasyon eşiğini belirtir
• Yapılandırılmış devir verir
• Geri okuma ile devri kapatır

Zorunlu içerik blokları

1. Risk tabakalı gözlem servisi yönetimi
2. Klinik kötüleşmenin erken tanısı
3. Yoğun bakım, servis, ameliyathane veya ileri merkez transferi
4. Hastalık bazlı seri izlem
5. Tedavi sürekliliği ve ilaç güvenliği
6. Multidisipliner iletişim, güvenli taburculuk ve safety-netting

Eğitim ürünleri

• Gözlem dashboard’u
• Kötüleşme/eskalasyon vakaları
• Transfer önceliklendirme
• Tedavi yanıt kartları
• Safety-netting OSCE

Başarı kanıtı

• Kötüleşmeyi erken tanır
• Doğru bakım düzeyini seçer
• Tedavi güvenliğini kontrol eder
• Devir ve ekip iletişimini tamamlar
• Takip ve güvenlik ağı kurar

Zorunlu içerik blokları

1. Kritik seyrin dinamik yönetimi
2. Gecikmiş komplikasyonlar
3. Çoklu organ yetmezliği ve refrakter şok
4. Postoperatif/post-travma kötüleşme
5. Persistan semptom ve yeniden başvuru
6. İleri destek, üçüncü basamak transfer ve M&M/RCA

Eğitim ürünleri

• 24–72 saat uzunlamasına vaka
• Refrakter şok simülasyonu
• Komplikasyon konseyi
• İleri destek çalıştayı
• M&M ve kök neden analizi

Başarı kanıtı

• Kötüleşmeyi yeniden çerçeveler
• İleri desteği zamanında tanır
• Ekibi ve transferi yönetir
• Bakım hedefi iletişimini yürütür
• Sistem açığına düzeltici eylem önerir