Ücretsiz YDUS Seviye Analizi

Çevresel / Sıcak ÇarpmasıUltra zor

Maraton sonrası hasta; rektal ısı 41.2°C, konfüze, kuru-sıcak değil terli, TA sınırda. En doğru tedavi hangisidir?

A Parasetamol ve bekle B Hızlı aktif soğutma, ABC desteği ve organ hasarı izlemi C Terlediği için sıcak çarpması olamaz D Antibiyotik profilaksisi E Sadece oral sıvı ver

Pediatri / AritmiUltra zor

3 aylık bebek; HR 280/dk, düzenli dar kompleks taşikardi. Kapiller dolum 2 sn, TA yaşına uygun, bilinç iyi. Vagal manevra başarısız. En uygun sonraki adım hangisidir?

A Senkronize kardiyoversiyon; çünkü tüm bebek SVT’leri instabildir B Adenozin hızlı IV/IO push, monitörizasyon ve resüsitasyon hazırlığıyla C Verapamil IV D Amiodaron 300 mg erişkin dozu E Taburculuk ve poliklinik kontrol

Çevresel / CO ZehirlenmesiUltra zor

Yangından çıkarılan gebe hasta; baş ağrısı, kusma ve bilinç bulanıklığı var. Pulse oksimetre %99 gösteriyor. CO maruziyeti düşünülüyor. En doğru yaklaşım hangisidir?

A SpO₂ normal olduğu için CO zehirlenmesi dışlanır B Yüksek akımlı %100 oksijen, COHb/kan gazı ve hiperbarik oksijen endikasyonu açısından değerlendirme C Sadece antiemetik verip taburcu et D Oksijen verme; hipoksi yok E Methemoglobinemi antidotu olarak metilen mavisi ver

Obstetrik / Ektopik GebelikUltra zor

Doğurganlık çağında kadın; senkop, alt karın ağrısı, TA 80/46. β-hCG pozitif, yatak başı USG’de serbest sıvı var, intrauterin gebelik izlenmiyor. En doğru yaklaşım hangisidir?

A Seri β-hCG ile 48 saat sonra kontrol B Metotreksat verip taburcu et C Anne resüsitasyonu, kan hazırlığı ve rüptüre ektopik gebelik için acil jinekolojik/cerrahi yönetim D Önce kontrastlı BT ile kesin tanı E Ağrı kesici verip transvajinal USG randevusu

Solunum / AstımUltra zor

Ağır astım atağı; hasta bitkin, tek kelime konuşuyor, sessiz akciğer, PCO₂ yükselmeye başlamış. Nebül tedavi ve steroid başladı. En kritik yorum hangisidir?

A PCO₂ yükselmesi düzelme işaretidir B Sessiz akciğer hafif atağı gösterir C Yaklaşan solunum yetmezliği düşünülmeli; magnezyum, yoğun tedavi ve kontrollü entübasyon hazırlığı yapılmalı D Antibiyotik verilirse bronkospazm çözülür E Saturasyon normal ise risk yoktur

Psikiyatrik / Madde - SempatomimetikUltra zor

Kokain kullanımı sonrası ağır ajitasyon, hipertermi, TA 210/110, taşikardi ve rabdomiyoliz bulguları var. En uygun ilk yaklaşım hangisidir?

A Beta bloker monoterapisiyle taşikardiyi kes B Benzodiazepin sedasyonu, aktif soğutma, sıvı/komplikasyon yönetimi ve güvenli çevre C Haloperidol tek başına yüksek doz ve gözlem D Hipertermi için parasetamol yeterlidir E Hastayı cezalandırıcı fiziksel kısıtlamayla beklet

Kardiyovasküler / STEMI-RVUltra zor

Inferior STEMI hastasına nitrogliserin sonrası TA 72/38 oldu. JVD belirgin, akciğerler temiz. Sağ ventrikül MI düşünülüyor. En doğru yaklaşım hangisidir?

A Nitrogliserini artır B Diüretik ver C Preload bağımlılığı nedeniyle nitrat/diüretikten kaçın, dikkatli sıvı ve reperfüzyon stratejisi planla D Beta agonist inhaler ver E Aspirin kontrendikedir

Resüsitasyon / ACLSUltra zor

72 yaş erkek; düzenli dar kompleks taşikardi, hız 186/dk. TA 74/42, soğuk terli, konfüze. Monitörde düzenli SVT görünümü var. Damar yolu yeni açılıyor. En doğru ilk tedavi hangisidir?

A Adenozin 6 mg hızlı IV push, yanıt yoksa 12 mg B Diltiazem IV bolus ve infüzyon C Senkronize kardiyoversiyon D Amiodaron 300 mg IV bolus E Valsalva manevrası ve gözlem

Göz / Kimyasal YaralanmaUltra zor

Endüstriyel alkali göz yaralanması; hasta şiddetli ağrı ve görme bulanıklığıyla geldi. pH kağıdı ve göz muayene seti hazırlanıyor. İlk yapılacak işlem hangisidir?

A Önce ayrıntılı görme keskinliği ve slit-lamp muayenesi B Hemen bol irrigasyon; pH normale dönene kadar sürdürme C Steroid damla verip oftalmoloji bekleme D Göz kapama ve analjezikle taburculuk E Asit ile nötralizasyon

Travma / PelvisUltra zor

Motosiklet kazası sonrası pelvis instabil, TA 78/44, HR 132, FAST negatif. Bilinç açık ama soluk ve terli. En doğru erken yaklaşım hangisidir?

A Önce kontrastlı tüm vücut BT, sonra karar B Pelvik binder + masif transfüzyon/resüsitasyon, hemostaz stratejisi ve uygun merkez/IR/cerrahi koordinasyonu C Sadece kristalloid boluslarla tansiyonu normalize etmeye çalışmak D Analjezi verip ortopedi polikliniğine yönlendirmek E FAST negatif olduğu için ciddi kanama dışlanır

Hastane Öncesi / Afet TriyajıUltra zor

START triyajında erişkin hasta apneik bulundu. Havayolu pozisyonu düzeltildi, hâlâ solumuyor. Kaynaklar çok kısıtlı. Triyaj rengi/kararı nedir?

A Kırmızı; hemen entübasyon ve uzun resüsitasyon B Sarı; gecikmiş bakım C Yeşil; yürüyebilir kabul edilir D Siyah/ekspektan; kaynaklar yaşayanlara yönlendirilir E Tüm hastalar otomatik kırmızı

Renal / ElektrolitUltra zor

Kronik böbrek hastası; K⁺ 7.4 mmol/L. EKG’de geniş QRS ve sinüs dalgasına yaklaşan görünüm var. En doğru ilk ilaç/işlem hangisidir?

A Furosemid ve oral sıvı B Sodyum polistiren sülfonat C IV kalsiyum ile membran stabilizasyonu D Sadece insülin-dekstroz; kalsiyum gerekmez E Hemodiyaliz randevusu ayarla, acil tedavi verme

Travma / ToraksUltra zor

Entübe edilen künt travma hastasında aniden SpO₂ düşüyor, TA 70/38, sol hemitoraksta solunum sesi yok, trakea sağa deviye, juguler venler belirgin. En doğru yaklaşım hangisidir?

A Acil portabl akciğer grafisi beklemek B Tansiyon pnömotoraks kabul edip hemen dekompresyon yapmak C PE şüphesiyle trombolitik vermek D Sadece ventilatör FiO₂ değerini artırmak E Bronkoskopi hazırlamak

Alerji / AnafilaksiUltra zor

Arı sokması sonrası hipotansiyon, wheezing ve yaygın ürtiker gelişen hastaya iki kez IM adrenalin, sıvı ve oksijen verildi. TA hâlâ 78/40, bronkospazm sürüyor. En uygun sonraki adım hangisidir?

A Antihistaminik etkisini beklemek B Kortikosteroid verip 6 saat gözlemek C Adrenalin infüzyonu ve ileri havayolu/yoğun bakım hazırlığı D Sadece nebul salbutamol ile devam etmek E Beta bloker vermek

Gastrointestinal / Varis KanamasıUltra zor

Sirotik hasta hematemez ile geliyor; TA 86/50, melena var. Resüsitasyon başlandı. Varis kanaması olası. En uygun erken tedavi kombinasyonu hangisidir?

A Sadece PPI ve taburculuk B Vazoaktif tedavi + antibiyotik profilaksisi + erken endoskopi için resüsitasyon sonrası koordinasyon C Antikoagülan başla D Kolonoskopi hazırlığı yap, üst GİS düşünme E Sadece nazogastrik lavaj tanıyı kesinleştirir

YDUS hazırlık düzeyinizi ölçün; hangi konudan başlamanız gerektiğini görün.